17 octobre 2023
Effacer une cicatrice
Les cicatrices sont les témoins de blessures, d’opérations ou d’accidents qui nous rappellent de mauvais souvenirs.
Qu’elles soient anciennes ou récentes, il est possible d’atténuer voir d’effacer ces cicatrices par différentes méthodes : crème cicatrisante, protection solaire, peeling, dermabrasion, retrait de cicatrice par laser, greffe de peau, injection de cortisone…
Le Dr Michael BENOILID, chirurgien esthétique à Paris 16e, vous partage ses conseils et connaissances pour réduire l’apparence de vos cicatrices.
Les différents types de cicatrices
La cicatrice est formée par le phénomène de reconstruction de l’enveloppe cutanée : la cicatrisation. Dès lors qu’une lésion endommage le derme, une cicatrice plus ou moins visible va se former.
Seules les petites plaies ne touchant que l’épiderme ne provoquent pas de cicatrice.
Il est important de connaître son type de cicatrice afin de mettre en place le traitement adapté :
- Cicatrice chirurgicale, consécutive à une incision, que l’on appelle aussi cicatrice post-opératoire. Elle est parfois rétractile, c’est-à-dire resserrée sur elle-même par un effet de tension de la peau.
- Cicatrice d’acné ou de varicelle, qui est généralement une cicatrice atrophique en creux. Elle peut être légère ou profonde, comme un trou à l’emplacement de l’ancien bouton.
- Cicatrice de brûlure thermique ou chimique, classée du premier au troisième degré selon son intensité.
- Cicatrice hypertrophique, qui ressort à la manière d’un surplus de tissu ou d’un bourrelet cicatriciel.
- Cicatrice chéloïde, une cicatrice épaisse et en relief, qui peut provoquer des douleurs et/ou des démangeaisons.
- Cicatrice pigmentaire, qui se démarque par sa couleur brune, rouge, rosée ou blanche.
- Vergeture, conséquence d’un étirement de la peau, souvent lors de la puberté, de la grossesse ou d’une prise de poids rapide.
Soins post-brûlures ou post-opératoires : limiter l’apparition de cicatrices durant la phase de cicatrisation
L’une des meilleures manières d’éviter les cicatrices est de prévenir leur apparition.
Après une session de détatouage au laser, une opération ou une mauvaise chute, il est essentiel de désinfecter régulièrement sa plaie et de changer son pansement pour éviter une infection. Les pansements réducteurs de cicatrice sont efficaces sur les cicatrices en relief, c’est-à-dire les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes. Ils les assouplissent et aident la peau à s’aplanir.
Les rayons du soleil augmentent le temps de guérison et le risque de cicatrices visibles. Autant que possible, appliquez une protection solaire sur vos plaies tant que la cicatrice est colorée. L’idéal est de se couvrir avec des vêtements amples en fibres naturelles, pour éviter les frottements sur la peau. Pour les cicatrices du visage, appliquez chaque matin votre crème de jour avec un filtre solaire SPF30 ou plus, même en hiver.
Si des cloques se forment, n’y touchez pas ! Elles participent au processus de cicatrisation après une brûlure. Les percer étendrait la cicatrice.
Lorsque la peau commence à cicatriser, l’application d’un baume réparateur, d’un sérum hydratant ou d’une crème anti-cicatrices est fortement recommandée. Les actifs hydratants aideront la peau à se régénérer et réduiront le risque de démangeaisons.
Atténuer ou effacer une cicatrice ancienne
La chirurgie reconstructrice et la médecine esthétique proposent différents traitements pour réduire l’apparence d’une cicatrice post-cicatrisation, pour les blessures anciennes devenues claires et les vergetures.
Votre protocole de soin est à définir au cas par cas selon l’étendue, l’emplacement et le type de cicatrice à atténuer et votre historique médical. Le Dr Michael BENOILID vous aidera à comprendre les causes de votre mauvaise cicatrisation et vous orientera vers la meilleure solution de chirurgie dermatologique pour obtenir un résultat satisfaisant et durable.
Solutions chirurgicales pour retirer une cicatrice
Le chirurgien plastique peut réduire l’apparence d’une cicatrice ancienne en reprenant la suture. L’excision de la vieille cicatrice permet de retirer l’excès de tissu cutané et de réduire les tensions exercées sur la plaie.
Si la cicatrice est très étendue, d’autres solutions de chirurgie sont préconisées par notre clinique esthétique à Paris :
- Greffe de tissus cutanés pour recouvrir la cicatrice avec un lambeau de peau sain
- Lipostructure ou lipofilling de la cicatrice, une injection de graisse pour combler une cicatrice creuse dite atrophique
Traitement dermatologique au laser
Les séances de laser anti-cicatrices traitent les différentes imperfections du visage : cicatrices d’acné, taches de soleil, cicatrices colorées, pores dilatées…
Les impulsions laser agissent en profondeur dans le derme pour stimuler la production de collagène. En provoquant une légère réaction inflammatoire, le traitement laser des cicatrices force l’organisme à renouveler le processus de cicatrisation. Après ce traitement, la peau est plus lisse, plus uniforme et les cicatrices s’estompent progressivement.
Peeling peau neuve
Le peeling à base d’acide glycolique ou d’acide trichloracétique agit comme un gommage profond pour atténuer les cicatrices d’acné en forçant le renouvellement de la peau.
L’idéal est de faire appel à un dermatologue ou à un médecin esthétique approuvé par les autorités de santé afin d’éviter toute complication, comme une hyperpigmentation post-intervention.
Microneedling et injections de principes actifs
Le microneedling fait partie des traitements envisageables pour réduire les cicatrices d’acné modérées. Grâce à un rouleau muni de micro-aiguilles, le praticien crée de microperforations à la surface de la peau à traiter pour faire pénétrer un sérum anti-imperfections.
Ces microperforations induisent une réaction de l’organisme qui stimule la production de collagène, d’élastine et accélèrent le renouvellement cellulaire.
Dermabrasion
La dermabrasion est indiquée dans le traitement de cicatrices rétractiles, comme recroquevillées sur la zone de la lésion.
La reprise de cicatrice par dermabrasion consiste à détruire la couche superficielle de la peau. Le derme est mis à nu par le chirurgien à l’aide d’une fraise diamantée rotative, puis une crème très hydratante est appliquée afin de pousser la lésion cicatricielle à se régénérer dans les meilleures conditions. Les séquelles de cicatrices de chirurgie ou d’acné sont ainsi fortement estompées. La peau est plus lisse et plus tonique.
Reprise de cicatrice à Paris
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